MICA เทคโนโลยีผ่าตัดนิ้วโป้งเท้าเอียง แผลเล็ก เจ็บน้อย ช่วยให้กลับมาเดินได้ไว

MICA หรือ Minimal Invasive Chevron and Akin คือเทคโนโลยีผ่าตัดแผลเล็ก สำหรับรักษานิ้วโป้งเท้าเอียง (Hallux Valgus) ช่วยลดความเจ็บปวดและระยะพักฟื้นเมื่อเทียบกับการผ่าตัดแบบเปิดแผล
ใช้การเจาะรูขนาดเล็กเพียง 2–3 มิลลิเมตร ประมาณ 3–4 จุด ลดการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อรอบ ๆ
หลังผ่าตัดมีอาการปวดและบวมน้อยกว่า โอกาสเกิดแผลเป็นและการติดเชื้อลดลงอย่างชัดเจน
ผู้ป่วยสามารถเดินลงน้ำหนักได้เร็ว และกลับไปใช้ชีวิตประจำวันได้ไวกว่า โดยไม่ต้องใส่เฝือกหรือใช้ไม้ค้ำเป็นเวลานาน
เหมาะสำหรับผู้ที่มีนิ้วโป้งเท้าเอียงที่เคยรักษาด้วยวิธีอื่นแล้วไม่ดีขึ้น
การดูแลหลังผ่าตัดเน้นการใส่รองเท้าสำหรับผ่าตัด ยกเท้าลดบวม ดูแลแผลให้สะอาด และทำกายภาพบำบัด
โดยทั่วไปหลัง 6 สัปดาห์ สามารถเริ่มใส่รองเท้าผ้าใบได้ และหลัง 3–6 เดือน จึงค่อยกลับไปใส่รองเท้าแฟชั่นหรือรองเท้าส้นสูง
การผ่าตัดด้วยเทคนิค MICA (Minimal Invasive Chevron and Akin) ที่ kdms Hospital ผู้ป่วยจะได้รับการดูแลโดยศัลยแพทย์ชำนาญการด้านเท้าและข้อเท้า พร้อมการติดตามผลอย่างใกล้ชิดเพื่อให้ผู้ป่วยสามารถกลับมาใช้ชีวิตได้ดีดังเดิม

ผู้ป่วยที่มีปัญหานิ้วโป้งเท้าเอียง มักจะกังวลว่า หากต้องรักษาด้วยการผ่าตัดจะเจ็บมากไหม พักฟื้นนานหรือไม่ และอาจทิ้งรอยแผลใหญ่ไว้ให้เห็น แต่ปัจจุบันมีเทคโนโลยีการผ่าตัดที่เรียกกันว่า MICA (Minimal Invasive Chevron and Akin) ที่เข้ามาช่วยให้การผ่าตัดเท้าไม่ใช่เรื่องน่ากลัวอีกต่อไป ด้วยเทคนิคแผลเล็ก ความแม่นยำสูง และระยะพักฟื้นที่สั้นลง ผู้ป่วยสามารถกลับมาเดินได้อย่างมั่นใจในเวลาไม่นาน

Table of Contents

การผ่าตัดด้วยเทคนิค MICA (Minimal Invasive Chevron and Akin) คืออะไร

สำหรับการผ่าตัดด้วยเทคนิค MICA หรือ Minimally Invasive Chevron and Akin เป็นเทคนิคการผ่าตัดแก้ปัญหา นิ้วโป้งเท้าเอียง (Hallux Valgus) วิธีนี้จะทำให้แผลผ่าตัดเล็กลง ช่วยลดความเจ็บปวดและย่นระยะพักฟื้นลงอย่างมาก โดยแพทย์จะใช้เครื่องมือช่วยนำทางในการตัดและปรับแนวกระดูกอย่างแม่นยำ

เทคนิคนี้ประกอบด้วยการตัดกระดูกเมตาทาร์ซาล (Chevron osteotomy) และในบางรายอาจทำ Akin osteotomy เพื่อปรับแนวกระดูกนิ้วโป้งให้ตรงขึ้น ผลคือแผลเล็กลง เจ็บน้อยลง และสามารถกลับมาเดินได้ไวกว่าเดิม

จุดเด่นของเทคนิค MICA (Minimal Invasive Chevron and Akin) ต่างจากการผ่าตัดแบบเดิมอย่างไร

การผ่าตัดด้วยเทคนิค MICA หรือ Minimal Invasive Chevron and Akin มีจุดเด่นที่แตกต่างจากการผ่าตัดแบบเดิมดังนี้

	เทคนิคการผ่าตัดแบบ MICA (Minimal Invasive Chevron and Akin)	การผ่าตัดแบบดั้งเดิม (เปิดแผล)
ขนาดแผล	รูเจาะเล็ก 4 จุด (ขนาด 2-3 มม.)	แผลเปิดยาวประมาณ 3 ซม.
การบาดเจ็บ	บาดเจ็บต่อเนื้อเยื่อรอบๆ เช่นกล้ามเนื้อ เส้นเอ็นน้อยมาก	บาดเจ็บต่อเนื้อเยื่อรอบๆ เช่นกล้ามเนื้อ เส้นเอ็นน้อยมาก
ความเจ็บปวดหลังผ่าตัด	มีความเจ็บปวดน้อยกว่าการผ่าตัดแบบดั้งเดิมอย่างชัดเจน	มีอาการปวดบวม
การฟื้นตัว	ฟื้นตัวเร็ว สามารถเดินลงน้ำหนักได้ไว เดินลงส้นเท้าได้หลังผ่าตัดทันที	พักฟื้นนาน (อาจใช้เวลา 6-8 สัปดาห์) งดลงน้ำหนัก อย่างน้อย 4สัปดาห์ ต้องใช้ไม้ค้ำช่วยพยุง
แผลเป็น	แผลเป็นมีขนาดเล็กมาก แทบมองไม่เห็น	มีรอยแผลเป็นยาวตามแนวผ่าตัด
ความเสี่ยง	ลดความเสี่ยงในการติดเชื้อและภาวะแทรกซ้อนที่แผล	มีความเสี่ยงเรื่องแผลติดเชื้อ
ข้อจำกัด	เหมาะกับภาวะนิ้วเอียงระดับเล็กน้อยถึงปานกลาง	สามารถใช้รักษากรณีที่รุนแรงและซับซ้อนได้ดีกว่า

ใครบ้างที่เหมาะกับการผ่าตัดแบบ MICA (Minimal Invasive Chevron and Akin)

ผู้ที่เหมาะกับการผ่าตัดแบบ MICA หรือ Minimally Invasive Chevron and Akin มีดังต่อไปนี้

ผู้ที่มีอาการนิ้วโป้งเท้าเอียงในระดับเล็กน้อยถึงปานกลาง
ผู้ที่ยังมีอาการปวดในการเดินในชีวิตประจำวัน และเคยรักษาด้วยวิธีการอื่นมาแล้วแต่ยังไม่ดีขึ้น
ผู้ที่ต้องการฟื้นตัวเร็วจากการรักษา และกลับไปใช้ชีวิตประจำวันได้ไว
ผู้ที่ไม่มีโรคข้อเสื่อมรุนแรง หรือไม่เคยผ่านการผ่าตัดเท้ามาก่อน

ขั้นตอนการผ่าตัดเท้าแบบ MICA (Minimal Invasive Chevron and Akin) เป็นอย่างไร

สำหรับขั้นตอนการผ่าตัดเท้าแบบ MICA หรือ Minimal Invasive Chevron and Akin มีดังนี้

1.การระงับความรู้สึก

แพทย์จะให้ยาระงับความรู้สึก อาจเป็นแบบดมยาสลบ หรือการบล็อกที่ข้อเท้า

2.การเจาะแผล

ศัลยแพทย์จะเจาะรูขนาดเล็ก (2-3 มม.) บริเวณเท้า 4 ตำแหน่ง โดยอ้างอิงตำแหน่งจากภาพเอกซเรย์

3.การตัดแต่งกระดูก

แพทย์จะสอดสว่านขนาดเล็กผ่านรูที่เจาะเข้าไปเพื่อนำก้อนกระดูกส่วนที่นูนออก จากนั้น จะใช้เครื่องมือพิเศษตัดกระดูก เพื่อขยับและปรับองศาของกระดูกให้กลับมาอยู่ในแนวตรง

4.การตรวจสอบด้วยเอกซเรย์

ศัลยแพทย์จะใช้เครื่องเอกซเรย์ (C-arm) ตรวจสอบตำแหน่งกระดูกที่จัดใหม่แบบเรียลไทม์ เพื่อให้ได้องศาที่แม่นยำที่สุด

5.การยึดกระดูก

เมื่อได้ตำแหน่งที่ถูกต้อง จะทำการสอดและยึดสกรูขนาดเล็ก (Cannulated Screws) ผ่านรูเจาะเข้าไป เพื่อยึดกระดูกที่ตัดไว้ให้อยู่ในตำแหน่งใหม่

6.การเย็บแผล

แพทย์จะทำการเย็บปิดรูแผลเล็กๆ ทั้ง 3-4 จุด และพันแผลไว้

การดูแลหลังผ่าตัดนิ้วโป้งเท้าเอียง

การดูแลตัวเองหลังจากการผ่าตัดนิ้วโป้งเท้าเอียง สามารถทำได้ดังนี้

1.การเดินช่วงสองสัปดาห์แรกต้องสวมรองเท้าสำหรับผ่าตัด (Surgical Shoe)

ผู้ป่วยสามารถเดินลงน้ำหนักได้ทันทีหลังผ่าตัดด้วยส้นเท้า พันนิ้วด้วยผ้าไม่ต้องดามเฝือก ในช่วง 2 สัปดาห์แรก เพื่อป้องกันกระดูกที่ยังไม่ติดดี หลังสองสัปดาห์ สวมรอรองเท้าสำหรับผ่าตัด (Postop Shoe) ลงน้ำหนักได้100%

2.ยกเท้าให้สูงเพื่อลดบวม

ในช่วง 1-2 สัปดาห์แรก ควรยกเท้าให้สูงกว่าระดับหัวใจให้บ่อยที่สุดเท่าที่จะทำได้ เพื่อลดอาการบวม

3.ดูแลแผลให้แห้งและสะอาด

สำหรับการดูแผล ต้องรักษาแผลให้สะอาดและแห้ง และแพทย์จะนัดมาเปิดแผลและตัดไหม

4.กายภาพบำบัด

แพทย์จะแนะนำให้ทำกายภาพบำบัดหลัง 6 สัปดาห์ เพื่อฟื้นฟูการเคลื่อนไหวของข้อต่อและความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ

5.เมื่อดีขึ้นให้เริ่มใส่รองเท้าผ้าใบ

ภายหลังการรักษา 6 สัปดาห์ เมื่อถอดรองเท้าสำหรับผ่าตัดออก แพทย์จะแนะนำให้เริ่มใส่รองเท้าผ้าใบ ที่มีพื้นนุ่ม กว้าง และรองรับสรีระเท้าได้ดี และ 3-6 เดือนหลังจากนั้น อาการบวมมักจะค่อยๆ ยุบลงจนหมด จึงจะสามารถกลับไปใส่รองเท้าแฟชั่น หรือรองเท้าส้นสูงได้ (ทั้งนี้จะขึ้นอยู่กับการฟื้นตัวของแต่ละบุคคล)

กายภาพบำบัด แพทย์อาจแนะนำให้ทำกายภาพบำบัดหลัง 6 สัปดาห์ เพื่อฟื้นฟูการเคลื่อนไหวของข้อต่อและความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ

ผ่าตัดนิ้วโป้งเท้าเอียงด้วยเทคนิค MICA (Minimal Invasive Chevron and Akin) ที่ kdms Hospital ดีอย่างไร

สำหรับการผ่าตัดนิ้วโป้งเท้าเอียงด้วยเทคนิค MICA หรือ Minimal Invasive Chevron and Akin ที่ kdms Hospital ผู้ป่วยจะได้พบศัลยแพทย์ชำนาญการด้านเท้าและข้อเท้า ที่จะแนะนำการรักษาตั้งแต่การเตรียมตัวก่อนผ่าตัด จนกระทั่งติดตามการรักษาจนกว่าผู้ป่วยจะกลับไปใช้ชีวิตได้ดีดังเดิม

สรุป

MICA หรือ Minimal Invasive Chevron and Akin คือเทคโนโลยีผ่าตัดนิ้วโป้งเท้าเอียง ที่ช่วยแก้ไขแนวกระดูกผ่านรูเจาะขนาดเพียง 2-3 มิลลิเมตร บาดเจ็บต่อเนื้อเยื่อน้อยและลดความเจ็บปวดหลังผ่าตัดได้อย่างชัดเจนเมื่อเทียบกับวิธีเดิม จุดเด่นคือผู้ป่วยสามารถเดินลงน้ำหนักที่ส้นเท้าได้ทันทีหลังผ่าตัดโดยไม่ต้องใส่เฝือกหรือใช้ไม้ค้ำนาน ช่วยให้กลับไปใช้ชีวิตประจำวันได้ไวและทิ้งรอยแผลเป็นเพียงเล็กน้อยเท่านั้น เทคนิคนี้เหมาะมากสำหรับผู้ที่มีอาการปวดนิ้วเท้าในระดับเล็กน้อยถึงปานกลางที่ต้องการฟื้นตัวเร็ว โดยหลังผ่าตัดเพียง 6 สัปดาห์ก็เริ่มเปลี่ยนมาใส่รองเท้าผ้าใบได้ และสำหรับผู้ป่วยนิ้วโป้งเท้าเอียงที่เลือกรักษากับ kdms Hospital ก็จะได้พบกับศัลยแพทย์ชำนาญการด้านเท้าและข้อเท้า จะทำการให้คำปรึกษาตั้งแต่ก่อนรักษา และติดตามผลจนกว่าผู้ป่วยจะหายดี

คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับการผ่าตัดด้วยเทคนิค MICA (Minimal Invasive Chevron and Akin)

สามารถทำได้ แต่มีความเสี่ยงหลังผ่าตัดมากกว่า เหมาะสำหรับผู้ป่วยบางรายเท่านั้น การทำทีละข้าง จะทำให้การดูแลหลังผ่าตัดมีประสิทธิภาพเเละสะดวกมากกว่า โดยจะเลือกจากข้างที่มีอาการเยอะก่อน

หลังกระดูกติดดี 4-6 สัปดาห์ สามารถใส่รองเท้าได้ตามต้องการ เพราะการเอียงของนิ้ว หรือเจ็บกระดูกที่ปูดออกมา ได้รับการรักษาเเล้ว

บทความโดย: นพ.สิทธา เจือกิจกำจร ศัลยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเท้าและข้อเท้า

ปรึกษาอาการก่อนนัดพบแพทย์